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分类: 图文教程 值得一看

更新: 2018-08-05 23:27:40

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急诊医学总结

Chapter1  绪论

1.急诊医学:是一门临床医学专业,其主要任务:对不可预测的急危病(症) 、创伤,以及患者自认为

患病初步评估判断、急诊处理、治疗和预防,或对人为及环境伤害给予迅速的内、外科及精神心理救助

2.急救:表示抢救生命,改善病况和预防并发病时采取的紧急医疗救护措施。

急诊:是紧急地或急速地为急性病人或伤病员诊查、察看和诊断他的病与伤及应急的处理。

3.急诊医疗体系:包括院前急救,医院急诊科急救和各监护或强化医疗病室

(1)院前抢救

(2)医院急诊

生命垂危患者刻不容缓地立即抢救,心肺复苏

有致命危险危重者 5~10 分钟内接受病情评估和急救措施

暂无生命危险急症者 30 分钟内急诊检查及急诊处理

普通急诊患者 30 分钟至 1 小时予急诊处理

非急诊患者可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治

(3)危重病监护

Chapter2  心肺脑复苏

1.基本概念

(1)心跳骤停 /心脏骤停( Cardiac  arrest  ) :各种原因引起的心脏射血功能突然终止即为心跳骤停,

其中心脏自身病变以冠心病最为多见。

(2)猝死( Sudden death ) :指平时看来健康者或病情稳定的病人,突然意外的自然死亡。不包括各

种人为因素如创伤、自杀、他杀、手术及麻醉等意外所致。心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状 1 小

时内发生的心脏原因死亡。

(3)临床死亡 :  自主呼吸和循环停止,大脑活动暂时停止,处于死亡的早期,但尚未到不可逆的阶段(一

般情况心跳停止 4~6 分钟内),及时正确地进行 CPR ,脑及其它脏器功能可望恢复到心跳呼吸停止前的水

(4)生物学死亡 :  临床死亡期未行 CPR或 CPR失败,机体所有组织相继死亡,并发生组织自溶

(5)脑死亡:为全脑功能的不可逆停止和神经坏死。临床表现为无自主呼吸,无任何意识及反射活动,全

身肌肉无张力,仅靠升压药物维持循环,无任何脑电活动。

(6)社会死亡:指 CPR 成功而脑复苏不完全,处于昏迷状态,脑的某些低级功能和反射活动存在,成

为植物人

(7)心肺复苏 /心肺脑复苏( CPR / CPCR) :CPR是指对心脏骤停 / 猝死的急救过程,是抢救生命最基

本的医疗技术和方法。包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤纠正 VF/ VT ,及药物治疗等。 又称

心肺脑复苏 /CPCR

(8)心脏骤停的时间:发生心脏骤停的即刻至抢救开始之前的时间为心脏骤停的时间。

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